邹全林
[摘要] 意图 评论晚年心脏病患者动态心电图的使用价值。 办法 选取本院2011年10月～2013年10月诊治的晚年心脏病患者60例，其间肺源性心脏病缓解期患者20例、高血压性心脏病患者20例、冠心病患者20例，均行动态心电图监测。剖析患者的心率与心律失常状况。 成果 晚年心脏病患者醒时均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时；无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者的均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病患者；冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 动态心电图监测是晚年心脏病患者的有用确诊办法，值得临床推广使用。
[要害词] 晚年；心脏病；动态心电图
[中图分类号] R540.4+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）09（c）-0033-03
Clinical analysis of dynamic ECG in elderly patients with heart disease
ZOU Quan-lin
The Frist Internal Medicine Department，People′s Hospital of Ruijin City，Ruijin 342500，China
[Abstract] Objective To investigate application value of dynamic ECG in elderly patients with heart disease. Methods 60 elderly patients with heart disease were selected in hospital from October 2011 to October 2013.20 patients were pulmonary heart disease remission，20 patients were hypertensive heart disease，20 patients were coronary heart disease.Patients were all treated dynamic ECG monitoring.Heart rate and arrhythmia condition were analyzed. Results Average heart rate，highest heart rate，lowest heart rate of elderly patients with heart disease awake were significantly higher than sleep.Whether awake or sleep，average heart rate，highest heart rate，lowest heart rate of patients with pulmonary heart disease remission were significantly higher than coronary heart disease and hypertensive heart disease.Arrhythmia detection rate of patients with coronary heart disease and hypertensive heart disease awake were significantly higher than sleep，the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion Dynamic ECG monitoring is an effective method in diagnosis of elderly patients with heart disease，which is worthy of clinical use.
[Key words] Elderly；Heart disease；Dynamic ECG
心脏病是心脏疾病的总称，包含风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种病症。跟着饮食结构的改动和人口老龄化的开展，晚年人成为心脏病的高发人群[1]，近年来，晚年心脏病的发病率继续升高，严峻威胁人们的身体健康，影响患者的预后[2-3]。有用的确诊办法是保证患者医治的要害。本研讨选取本院诊治的晚年心脏病患者60例，均行动态心电图监测，以评论动态心电图在晚年心脏病患者中的使用价值。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年10月～2013年10月诊治的晚年心脏病患者60例为研讨目标，其间肺源性心脏病缓解期患者20例，年纪61～78岁，均匀（68.7±5.4）岁，其间男性11例，女人9例；高血压性心脏病患者20例，年纪60～79岁，均匀（68.4±6.2）岁，其间男性10例，女人10例；冠心病患者20例，年纪61～77岁，均匀（68.5±7.3）岁，其间男性9例，女人11例。扫除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、血液性疾病、免疫性疾病、感染性疾病、精神疾病、肿瘤疾病的患者。本研讨已获得患者及家族赞同，且经医院道德委员会审阅经过。各组患者的年纪、性别等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
晚年心脏病患者均行动态心电图监测，所用仪器为美国DM SOFTWARE公司出产的EC-GLAB-H-A型十二导联动态心电图记载仪，接连24 h记载患者的心电信息，模仿十二导联，经过电脑处理和人工批改，消除伪差，剖析成果。
1.3 统计学处理
所得数据材料均选用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计数材料用率（%）表明，组间比较选用χ2查验，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用F查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 各组晚年心脏病患者心率状况的比较
晚年心脏病患者醒时均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时；无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病（P<0.05）；冠心病患者均匀心率、最高心率、最低心率均高于高血压心脏病患者，但差异均无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 晚年心脏病患者心律失常状况的比较
晚年心脏病患者室性心律失常的检出率高于房性心律失常，肺源性心脏病缓解期患者醒时心律失常检出率高于睡时，但差异无统计学含义（P>0.05）；冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
心脏病是临床的常见病症，也是危及大众健康的首要疾病之一，临床表现为耳鸣、打鼾、肩痛、胸痛、呼吸困难、水肿，可下降患者的日子质量，严峻时可直接危及患者的生命安全，影响预后[4-6]。跟着人口老龄化的开展，晚年人身体功用逐步削弱，加之饮食结构的改动和日子压力的添加，晚年人成为了心脏病的高发人群。怎么进步患者疾病确诊的精确度，为患者疾病的医治供给有用的科学依据，成为了首要处理的问题。
现在临床用于晚年心脏病确诊的办法有多种，惯例心电图检测已被广泛使用于心脏类疾病的确诊与医治中，但惯例心电图的记载时刻较短，只能记载到时刻短的心电改动，这会形成疾病确诊的误差，可影响患者疾病的临床医治。跟着医疗科技水的不断进步和医疗设备的不断改进，新的确诊技能和确诊设备不断应运而生，动态心电图逐步被用于晚年心脏病的确诊中，并获得了显着的确诊价值，可为患者疾病的诊治供给有用的科学依据，可实在反映出患者心脏的详细病况，关于改进患者的预后，具有重要的临床价值[7-9]。
动态心电图亦可称为活动心电图，是一种接连监测心电改动的曲线图，能接连监测记载24～72 h人体在安静或活动状况下的心电图改动。动态心电图仪首要由携带式磁带记载器和扫描剖析仪两部分组成。查看时将记载器系在受检者身上，检测电极置于胸部，一起记载两个导联或其间单导联的心电图；受检者也及时用小簿本记载受检期的活动、症状、心情和服药等状况及时刻。扫描剖析仪用来对已记载的磁带进行快速剖析，并将心电反常发作状况及精确时刻打印在记载纸上。经过对患者自己的记载和扫描剖析仪的记载进行归纳剖析，就能对心脏状况作出判别。动态心电图可在患者日常日子状态下接连24 h或更长时刻记载两个导联或多个导联心电信号，凭借计算机进行剖析处理，以记载并发现在惯例体表心电图查看时不易发现，而日常活动时可能发作的心电改动，发现各类心律失常及ST段反常改动等，为临床确诊和医治供给重要依据。
本研讨成果显现，晚年心脏病患者醒时的均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时。无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病，冠心病患者均匀心率、最高心率、最低心率均高于高血压性心脏病，阐明肺源性心脏病缓解期患者的根底心率较高，其昼夜节律的改动不显着，而冠心病和高血压性心脏病患者的根底心率较低，其昼夜节律的改动十分显着。晚年心脏病患者室性心律失常的检出率高于房性心律失常，肺源性心脏病缓解期患者醒时心律失常检出率高于睡时，冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，阐明晚年心脏病患者以室性心律失常为主，冠心病和高血压性心脏病患者睡觉时心律失常削减显着，而肺源性心脏病缓解期患者下降较细微，表明这类患者夜间更容易发作严峻心律失常。
综上所述，动态心电图监测是晚年心脏病患者的有用确诊办法，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 张晶，卢家凯，卿恩明.地佐辛复合芬太尼用于晚年心脏病患者非心脏手术后镇痛作用的调查[J].心肺血管病杂志，2013，32（4）：486-489.
[2] 谢艾妮，董念国，张凯伦.晚年心脏病患者术后推迟机械通气风险要素剖析及处理[J].我国晚年学杂志，2011，31（10）：1897-1898.
[3] 卢灿辉，林汉平，吴春洪，等.益气活血育阴养心汤医治晚年心脏病举隅[J].国际中西医结合杂志，2011，6（4）：323.
[4] 陈香美，叶会.肺源性心脏病昼夜心律失常患者的动态心电图剖析[J].我国村庄医药，2013，20（24）：67-68.
[5] 张美萍.缓慢肺源性心脏病并发心律失常患者动态心电图剖析[J].我国村庄医药，2012，19（12）： 67.
[6] 徐梅，郝建华，陈静，等.先天性心脏病手术前后心电图比照剖析[J].临床心电学杂志，2011，20（4）：267-269.
[7] 赵丽君.动态心电图与惯例心电图在临床心脏病确诊中的使用价值比照[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（3）：96-97.
[8] 于清芝.ECGLAB-H-A型动态心电图仪检测心脏病100例剖析陈述[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（8）：1247.
[9] 李红叶.337例心脏病动态心电图监测剖析[J].我国医学工程，2011，19（3）：58-59.
（收稿日期：2014-04-22 本文修改：林利利）
1.3 统计学处理
所得数据材料均选用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计数材料用率（%）表明，组间比较选用χ2查验，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用F查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 各组晚年心脏病患者心率状况的比较
晚年心脏病患者醒时均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时；无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病（P<0.05）；冠心病患者均匀心率、最高心率、最低心率均高于高血压心脏病患者，但差异均无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 晚年心脏病患者心律失常状况的比较
晚年心脏病患者室性心律失常的检出率高于房性心律失常，肺源性心脏病缓解期患者醒时心律失常检出率高于睡时，但差异无统计学含义（P>0.05）；冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
心脏病是临床的常见病症，也是危及大众健康的首要疾病之一，临床表现为耳鸣、打鼾、肩痛、胸痛、呼吸困难、水肿，可下降患者的日子质量，严峻时可直接危及患者的生命安全，影响预后[4-6]。跟着人口老龄化的开展，晚年人身体功用逐步削弱，加之饮食结构的改动和日子压力的添加，晚年人成为了心脏病的高发人群。怎么进步患者疾病确诊的精确度，为患者疾病的医治供给有用的科学依据，成为了首要处理的问题。
现在临床用于晚年心脏病确诊的办法有多种，惯例心电图检测已被广泛使用于心脏类疾病的确诊与医治中，但惯例心电图的记载时刻较短，只能记载到时刻短的心电改动，这会形成疾病确诊的误差，可影响患者疾病的临床医治。跟着医疗科技水的不断进步和医疗设备的不断改进，新的确诊技能和确诊设备不断应运而生，动态心电图逐步被用于晚年心脏病的确诊中，并获得了显着的确诊价值，可为患者疾病的诊治供给有用的科学依据，可实在反映出患者心脏的详细病况，关于改进患者的预后，具有重要的临床价值[7-9]。
动态心电图亦可称为活动心电图，是一种接连监测心电改动的曲线图，能接连监测记载24～72 h人体在安静或活动状况下的心电图改动。动态心电图仪首要由携带式磁带记载器和扫描剖析仪两部分组成。查看时将记载器系在受检者身上，检测电极置于胸部，一起记载两个导联或其间单导联的心电图；受检者也及时用小簿本记载受检期的活动、症状、心情和服药等状况及时刻。扫描剖析仪用来对已记载的磁带进行快速剖析，并将心电反常发作状况及精确时刻打印在记载纸上。经过对患者自己的记载和扫描剖析仪的记载进行归纳剖析，就能对心脏状况作出判别。动态心电图可在患者日常日子状态下接连24 h或更长时刻记载两个导联或多个导联心电信号，凭借计算机进行剖析处理，以记载并发现在惯例体表心电图查看时不易发现，而日常活动时可能发作的心电改动，发现各类心律失常及ST段反常改动等，为临床确诊和医治供给重要依据。
本研讨成果显现，晚年心脏病患者醒时的均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时。无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病，冠心病患者均匀心率、最高心率、最低心率均高于高血压性心脏病，阐明肺源性心脏病缓解期患者的根底心率较高，其昼夜节律的改动不显着，而冠心病和高血压性心脏病患者的根底心率较低，其昼夜节律的改动十分显着。晚年心脏病患者室性心律失常的检出率高于房性心律失常，肺源性心脏病缓解期患者醒时心律失常检出率高于睡时，冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，阐明晚年心脏病患者以室性心律失常为主，冠心病和高血压性心脏病患者睡觉时心律失常削减显着，而肺源性心脏病缓解期患者下降较细微，表明这类患者夜间更容易发作严峻心律失常。
综上所述，动态心电图监测是晚年心脏病患者的有用确诊办法，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 张晶，卢家凯，卿恩明.地佐辛复合芬太尼用于晚年心脏病患者非心脏手术后镇痛作用的调查[J].心肺血管病杂志，2013，32（4）：486-489.
[2] 谢艾妮，董念国，张凯伦.晚年心脏病患者术后推迟机械通气风险要素剖析及处理[J].我国晚年学杂志，2011，31（10）：1897-1898.
[3] 卢灿辉，林汉平，吴春洪，等.益气活血育阴养心汤医治晚年心脏病举隅[J].国际中西医结合杂志，2011，6（4）：323.
[4] 陈香美，叶会.肺源性心脏病昼夜心律失常患者的动态心电图剖析[J].我国村庄医药，2013，20（24）：67-68.
[5] 张美萍.缓慢肺源性心脏病并发心律失常患者动态心电图剖析[J].我国村庄医药，2012，19（12）： 67.
[6] 徐梅，郝建华，陈静，等.先天性心脏病手术前后心电图比照剖析[J].临床心电学杂志，2011，20（4）：267-269.
[7] 赵丽君.动态心电图与惯例心电图在临床心脏病确诊中的使用价值比照[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（3）：96-97.
[8] 于清芝.ECGLAB-H-A型动态心电图仪检测心脏病100例剖析陈述[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（8）：1247.
[9] 李红叶.337例心脏病动态心电图监测剖析[J].我国医学工程，2011，19（3）：58-59.
（收稿日期：2014-04-22 本文修改：林利利）
1.3 统计学处理
所得数据材料均选用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计数材料用率（%）表明，组间比较选用χ2查验，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用F查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 各组晚年心脏病患者心率状况的比较
晚年心脏病患者醒时均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时；无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病（P<0.05）；冠心病患者均匀心率、最高心率、最低心率均高于高血压心脏病患者，但差异均无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 晚年心脏病患者心律失常状况的比较
晚年心脏病患者室性心律失常的检出率高于房性心律失常，肺源性心脏病缓解期患者醒时心律失常检出率高于睡时，但差异无统计学含义（P>0.05）；冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
心脏病是临床的常见病症，也是危及大众健康的首要疾病之一，临床表现为耳鸣、打鼾、肩痛、胸痛、呼吸困难、水肿，可下降患者的日子质量，严峻时可直接危及患者的生命安全，影响预后[4-6]。跟着人口老龄化的开展，晚年人身体功用逐步削弱，加之饮食结构的改动和日子压力的添加，晚年人成为了心脏病的高发人群。怎么进步患者疾病确诊的精确度，为患者疾病的医治供给有用的科学依据，成为了首要处理的问题。
现在临床用于晚年心脏病确诊的办法有多种，惯例心电图检测已被广泛使用于心脏类疾病的确诊与医治中，但惯例心电图的记载时刻较短，只能记载到时刻短的心电改动，这会形成疾病确诊的误差，可影响患者疾病的临床医治。跟着医疗科技水的不断进步和医疗设备的不断改进，新的确诊技能和确诊设备不断应运而生，动态心电图逐步被用于晚年心脏病的确诊中，并获得了显着的确诊价值，可为患者疾病的诊治供给有用的科学依据，可实在反映出患者心脏的详细病况，关于改进患者的预后，具有重要的临床价值[7-9]。
动态心电图亦可称为活动心电图，是一种接连监测心电改动的曲线图，能接连监测记载24～72 h人体在安静或活动状况下的心电图改动。动态心电图仪首要由携带式磁带记载器和扫描剖析仪两部分组成。查看时将记载器系在受检者身上，检测电极置于胸部，一起记载两个导联或其间单导联的心电图；受检者也及时用小簿本记载受检期的活动、症状、心情和服药等状况及时刻。扫描剖析仪用来对已记载的磁带进行快速剖析，并将心电反常发作状况及精确时刻打印在记载纸上。经过对患者自己的记载和扫描剖析仪的记载进行归纳剖析，就能对心脏状况作出判别。动态心电图可在患者日常日子状态下接连24 h或更长时刻记载两个导联或多个导联心电信号，凭借计算机进行剖析处理，以记载并发现在惯例体表心电图查看时不易发现，而日常活动时可能发作的心电改动，发现各类心律失常及ST段反常改动等，为临床确诊和医治供给重要依据。
本研讨成果显现，晚年心脏病患者醒时的均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于睡时。无论是睡时仍是醒时，肺源性心脏病缓解期患者均匀心率、最高心率、最低心率均显着高于冠心病和高血压性心脏病，冠心病患者均匀心率、最高心率、最低心率均高于高血压性心脏病，阐明肺源性心脏病缓解期患者的根底心率较高，其昼夜节律的改动不显着，而冠心病和高血压性心脏病患者的根底心率较低，其昼夜节律的改动十分显着。晚年心脏病患者室性心律失常的检出率高于房性心律失常，肺源性心脏病缓解期患者醒时心律失常检出率高于睡时，冠心病与高血压性心脏病患者醒时心律失常检出率均显着高于睡时，阐明晚年心脏病患者以室性心律失常为主，冠心病和高血压性心脏病患者睡觉时心律失常削减显着，而肺源性心脏病缓解期患者下降较细微，表明这类患者夜间更容易发作严峻心律失常。
综上所述，动态心电图监测是晚年心脏病患者的有用确诊办法，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 张晶，卢家凯，卿恩明.地佐辛复合芬太尼用于晚年心脏病患者非心脏手术后镇痛作用的调查[J].心肺血管病杂志，2013，32（4）：486-489.
[2] 谢艾妮，董念国，张凯伦.晚年心脏病患者术后推迟机械通气风险要素剖析及处理[J].我国晚年学杂志，2011，31（10）：1897-1898.
[3] 卢灿辉，林汉平，吴春洪，等.益气活血育阴养心汤医治晚年心脏病举隅[J].国际中西医结合杂志，2011，6（4）：323.
[4] 陈香美，叶会.肺源性心脏病昼夜心律失常患者的动态心电图剖析[J].我国村庄医药，2013，20（24）：67-68.
[5] 张美萍.缓慢肺源性心脏病并发心律失常患者动态心电图剖析[J].我国村庄医药，2012，19（12）： 67.
[6] 徐梅，郝建华，陈静，等.先天性心脏病手术前后心电图比照剖析[J].临床心电学杂志，2011，20（4）：267-269.
[7] 赵丽君.动态心电图与惯例心电图在临床心脏病确诊中的使用价值比照[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（3）：96-97.
[8] 于清芝.ECGLAB-H-A型动态心电图仪检测心脏病100例剖析陈述[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（8）：1247.
[9] 李红叶.337例心脏病动态心电图监测剖析[J].我国医学工程，2011，19（3）：58-59.
（收稿日期：2014-04-22 本文修改：林利利）
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