陈俏花+王薇华
[摘要]意图 剖析青春期少女痛经中医体质类型与发病的联系。办法 选取2015年1月～2016年3月至我院就诊的120例原发性痛经患者，另同期搜集120例健康体检非痛经者，采纳查询问卷的办法进行中医体质类型剖析。成果 痛经患者在气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质的构成比显着高于健康体检者（P<0.05），且跟着患者痛经程度的加剧，中医体质为气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质类型的发作率呈上升趋势。定论 对原发性痛经患者来说，气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质是该类疾病患者的首要体质，临床上应要点查询气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质原发性痛经患者的疾病防备与医治。
[关键词]中医体质；类型；痛经；研讨
[中图分类号] R271.11+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）03（a）-0173-03
[Abstract]Objective To analyze the relationship between constitution of traditional Chinese medicine （TCM） and morbidity of dysmenorrhea in adolescent girls.Methods From January 2015 to March 2016，120 patients with primary dysmenorrhea were visited in our hospital for treatment were selected.Another group of 120 non-dysmenorrhea participants for physical examinations in the same period was collected.The questionnaire was used to analyze the type of TCM constitution.Results The proportion of constitutions of qi deficiency，yang deficiency，stagnant blood，and qi depression in dysmenorrhea group was much higher than those in the healthy participants group （P<0.05）.With the severity of dysmenorrhea aggravating，the incidence of the types of TCM constitution in qi deficiency，yang deficiency，stagnant blood，and qi depression was in a rising tendency.Conclusion For patients with primary dysmenorrhea，constitutions of qi deficiency，yang deficiency，stagnant blood and qi depression are the main types，which should be paid great attention to observe the prevention and treatment on the disease.
[Key words]Constitution of traditional Chinese medicine；Type；Dysmenorrhea；Research
痛经是指在月经前后的7 d内或许经期时伴有周期性的下腹痛症状[1]，可伴有腰酸[2]等临床症状，严重者可影响患者的日常日子。临床上可将痛经分为原发性与继发性两类，其间前者未伴有盆腔器质性病变，后者通常是由器质性盆腔疾病所引发[3]。体质归于一类客观存在的生命现象，是个别生命过程中呈现出的形状结构、心思状况、生理功能等方面的特质。有临床研讨显现[4]，疾病的发作与体质类型具有必定的关联性，其间中医体质学是中医辨证论治系统的一类组成部分，其根底为中医证候分型与论治办法等，现在临床上关于中医体质与疾病的研讨不断增多。本研讨旨在剖析原发性痛经中医体质类型与发病的关联性，以期为往后的临床研讨供给相关的参考材料，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2015年1月～2016年3月至我院就诊的120例原发性痛经患者，另同期搜集120例健康体检非痛经者，医护人员对痛经患者与健康体检者具体讲解了本研讨的意图、办法、含义等，取得两组查询目标的知情赞同归入本研讨，其间原发性痛经患者的发病时刻均超越2个月经周期，将其他妇科疾病引发的痛经症状扫除。痛经组患者年纪为12～18岁，均匀（15.65±3.21）岁；健康体检者组年纪为12～18岁，均匀（16.82±3.15）岁。两组的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
根据我院克己的查询问卷对两组查询目标进行问卷查询，查询内容包含中医体质量表、痛经程度量表等，根据《中医体质分类与断定》规范对中医体质进行分型，包含特禀质、气郁质、瘀血质、湿热质、痰湿质、阴虚质、阳虚质、气虚质、平缓质9个中医体质类型，要求查询目标完结量表的标题，并对中医体质类型与痛经程度进行剖析判断。
1.3 断定规范
原发性痛经患者契合《中药新药临床研讨辅导》[5-6]的相关内容，对痛经症状进行评分可知，经期与经期前后的小腹痛苦评分5分为根底分，其间腹痛显着0.5分，腹痛难忍1分，诚惶诚恐1分，休克2分，盗汗淋漓1分，面无人色0.5分，四肢厥冷1分，需求卧床歇息1分，影响学习作业1分。别的，给予惯例止痛办法依然无法缓解痛苦1分，给予惯例止痛办法可以缓解痛苦0.5分，伴厌恶吐逆0.5分，伴腰部酸痛0.5分，伴肛門坠胀感0.5分，其间重度痛经标明症状积分超越1分，中度痛经与轻度痛经的症状积分分别为8～13.5分与8分以下。
1.4 统计学处理
将两组查询目标的相关材料归入SPSS 18.0的统计学软件中进行剖析处理，中医体质类型散布状况、痛经程度用率标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组中医体质类型的比较
痛经患者在气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质的构成比显着高于健康体检者（P<0.05）（表1）。
2.2 两组痛经类型与体质类型散布状况的比较
跟着患者痛经程度的加剧，中医体质为气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质类型的发作率呈上升趋势（表2）。
3 评论
体质是指人体先天遗传且经过后天要素的影响逐步构成的与天然、社会环境相适应的功能与形状上的相对安稳的固有特征，且体质的不同，标明病邪的反响程度不一样[7]。部分学者以为[8]，体质可调，体质安稳性具有相对性特征，且会受精力、环境、疾病、养分等多种要素的影响，导致体质呈现改动，进行医治时可及时纠正机体的养分、气血等。别的，及时发现人体体质的偏颇状况，并根据实践病因采纳有用的办法进行防备，有利于调质据邪、调质防病与调质防变[9-10]。
本研讨成果显现，痛经患者的首要中医体质包含平缓质、气虚质、阳虚质，无痛经人群的首要中医体质为平缓质，比较两组查询目标可知，痛经患者在气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质的构成比显着高于健康体检者。别的，对原发性痛经患者来说，气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质为首要的体质类型，且跟着痛经程度的加剧，该类体质患者的发作率呈上升趋势。剖析其间的原因可能包含以下几方面特征：现代女人八成忙于学习或许作业，日常日子中缺少训练，无以煽动阳气；或许是夏日常常久居空调房，喜欢冷饮；或许是冬天防寒保暖办法不到位，导致简单诱发阳气受损，而阳虚气亏首要是因为气血生成缺乏，且运转不畅，导致简单瘀滞引发痛经症状[11-13]。
瘀血质首要指的是体内具有血液运转不畅的潜在倾向或许存在瘀血内阻的病理根底。许多临床研讨指出[14]，痛经首要是因为瘀血引起，或许因为寒致瘀，或许因为湿热致瘀，或许因为滞成瘀血，或许因为虚致瘀等。别的，许多临床研讨标明，原发性痛经血瘀证的发作与前列腺素、β-内啡肽、性激素、肽孤啡肽[15]等血液流变学的改动、血流動力学与微循环妨碍等的改动具有严密的关联性。
气郁质首要是因为长时刻心情不适、气机郁结等要素导致的，以内向、多疑、灵敏等作为首要的体现，可因为遗传、遭受惊吓、情志影响、忧思愁虑等要素导致气机失畅，久而久之将引发肝失疏泄、心神逆乱等，导致各个脏腑生理功能受到影响，进而引发多种疾病[16]。其间血不畅为痛经的实质，其关键要素在于气不通，因而，对该类疾病患者来说，可通过调度气血进行临床医治，比较具有代表性的中医医治药物包含桃红四物汤、柴胡疏肝散、四逆散、失笑散、逍遥散等，协助患者理气活血，一起给予枳壳、柴胡、郁金、赤芍药、当归、姜黄、川芎、陈皮、红花、桃仁、延胡索、益母草等药物相伍。
临床研讨显现，关于原发性痛经患者来说，其体质有所偏颇，因而，需注重该类疾病患者素常的保养，及时纠正其偏性特征，做好相应的防备办法，协助患者改进痛经症状或许防备痛经的发作。
综上所述，对原发性痛经患者来说，气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质是该类疾病患者的首要体质，临床上应要点查询气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质原发性痛经患者的疾病防备与医治。
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（收稿日期：2017-01-11 本文修改：许俊琴）
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