秦智强+++郭丽玲
[摘要]意图 评论前期护理干涉对坚持性血透患者相关并发症发作率的影响。办法 选取2015年5月～2017年2月我院收治的108例坚持性血透患者为研讨目标，依照随机数字表法分为对照组和查询组，每组各54例。查询组患者施行前期护理干涉，对照组给予患者惯例的护理办法。查询两组患者的并发症发作率、日子质量、护理满足度情况。成果 医治后，查询组的并发症发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组患者身体痛苦、精力情况、情感功用、整体健康评分显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组患者总满足率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 血透患者前期并发症品种多，以高血压、心脏类疾病、感染等并发症为主，对坚持性血透患者给予前期护理干涉可显着防备术后并发症的发作，下降相关并发症发作率，进步患者的日子质量，并进步坚持性血透作用。
[要害词]护理干涉；坚持性血透；并发症；发作率
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（c）-0154-03
Influence of early nursing intervention on the incidence of related complications in maintenance hemodialysis
QING Zhi-qiang GUO Li-ling
Hemodialysis Room，Shenzhen Guangming New District People′s Hospital，Guangdong Province，Shenzhen 518106，China
[Abstract]Objective To explore the influence of early nursing intervention on the incidence of related complications in maintenance hemodialysis patients.Methods 108 maintenance hemodialysis patients from May 2015 to February 2017 in our hospital were selected as study objects.Patients were divided into observation group and control group according to random number table，and each group was 54 cases.The observation group were treated with early nursing intervention.The control group were treated routine care.The incidence of complications，quality of life and satisfaction of the two groups were observed.Results After treatment，the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.The scores of body pain，mental status，emotional function and overall health in the observation group were significantly higher than those in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.The patient′s satisfaction in the observation group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion There are many kinds of early complications in hemodialysis patients，and mainly of hypertension，heart diseases，infection.Conducting early nursing intervention for patients with maintenance hemodialysis can obviously prevent postoperative complications，reduce the incidence of related complications，improve the life quality of patients，and guarantee and improve the effect of maintenance hemodialysis.
[Key words]Nursing intervention；Maintenance hemodialysis；Complications；Incidence
晚期腎脏疾病患者常用的医治办法即为坚持性血液透析，采纳该医治办法需求进行动静脉造瘘术，动静脉内瘘被许多血透患者视为挽救自己的另一条生命线[1-3]。该办法常会导致血栓、感染、术后出血、血管瘤等并发症的发作，为此，下降并发症的发作率，对坚持杰出的血管通路十分要害[4-6]。相关研讨标明，加强患者的护理干涉，可进步坚持性血透患者依从性，下降并发症的发作率，改进患者的日子质量[7]。本研讨选取坚持性血透患者为研讨目标，评论前期护理干涉对坚持性血透患者相关并发症发作率的影响，现将成果报导如下。endprint
1材料与办法
1.1一般材料
选取2015年5月～2017年我院收治的108例坚持性血透患者为研讨目标，依照随机数字表法分为对照组和查询组，每组各54例。对照组男32例，女22例；年纪32～72岁，均匀（48.23±7.97）岁；病程1～7年，均匀（3.69±0.89）年；体重48～75 kg，均匀（63.23±10.54）kg。患者所患疾病：糖尿病肾病12例，高血压肾病15例，肾小球肾炎22例，多囊肾病5例。查询组男32例，女22例；年纪32～72岁，均匀（48.23±7.97）岁；病程1～7年，均匀（3.69±0.89）年；体重48～75 kg，均匀（63.23±10.54）kg。患者所患疾病：糖尿病肾病12例，高血压肾病15例，肾小球肾炎22例，多囊肾病5例。一切患者均签署知情同意书，并经我院医学道德委员会同意。两组患者性别、年纪、体重、病程、疾病品种等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理办法
对照组给予惯例护理办法。首要包含树立血管通路、挑选适合的抗凝剂，护理人员与患者沟通，了解患者的心思动态，按医嘱用药，留意病房内卫生，坚持室内空气流通。查询组在对照组的基础上采纳前期护理干涉。包含以下几方面干涉内容：①术前护理人员向患者解说手术办法，手术的重要性，奉告患者活跃合作，削减患者心里的焦虑心情，进步患者的医治决心。②术前护理人员对患者行手捏健身球等功用性训练，使手臂静脉变粗，但在训练中留意防止抽血、输液、量血压等行为，维护待手术的手臂血管。③术后护理人员需对患者解说加强肢体功用训练的办法及重要性，捏橡皮健身球3～4次/d，每次10～15 min；用止血带压住上臂，3～4次/d，每次5 min，到达适度扩张充盈静脉的功用；留意查询创伤，监测血管杂音，查看动静脉内瘘情况。术后1～2 d内，不能做屈肘动作，防止血管压力，患者术后要适合握拳。④术后患者防止术臂提重物，坚持创伤清洁，防止感染，可用热敷的办法，促进血管软化，削减硬结呈现的概率，患者遵从医嘱用药。每天可用喜疗妥软膏擦涂，以软化血管，防止发作硬结。
1.3查询目标
查询两组患者并发症发作情况，根据健康查询简表比较两组患者日子质量，包含躯体痛苦、情感、精力情况等。比较患者护理满足度，包含十分满足、满足、不满足、很不满足等4个等级。总满足=十分满足+满足。
1.4统计学办法
选用SPSS 17.0软件进行处理，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者并发症发作率的比较
医治后，查询组患者的并发症发作率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）
2.2两组患者日子质量的比较
医治后，查询组身体痛苦、精力情况、情感功用、整体健康评分显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）
2.3两组患者满足度的比较
医治后，查询组患者总满足率显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）
3评论
坚持性血透患者在血透医治过程中合作动静脉内瘘手术法，首要缝合前臂腕部动静脉，构成动静脉内瘘[8-9]。为保证血液透析的顺利进行，使血透医治愈加充沛，此办法为血透供给足够的血液[10-12]。在动静脉内瘘术后，会呈现并发症如感染、出血、构成血栓、呈现血管瘤等，严峻影响患者的日子，对医治也发作晦气的影响，并发症的医治也为患者带来严峻的经济担负与心思担负，加强坚持性血透患者前期护理对操控动静脉内瘘相关并发症发作及医治十分要害[13-15]。
本研讨成果提示，医治后查询组的并发症发作率为16.67%，显着低于对照组（51.85%）；查询组患者身体痛苦、精力情况、情感功用、整体健康评分显着高于对照组；查询组总满足率为90.74%，显着高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），提示对坚持性血透患者行前期护理干涉可下降患者的并发症发作率，进步患者日子质量，添加患者护理满足度。其原因可能与护理人员与患者沟通，削减患者的焦虑心情，下降患者的心思担负，树立医治的决心，进步患者医治依从性，对患者解说与疾病医治的相关常识，使患者对术前术后留意事项有了充沛的知道，大大下降了并发症发作率。经过加强体育训练，改进了躯体功用。
综上所述，对坚持性血透患者给予前期护理干涉可显着削减相关并发症发作率，进步坚持性血透作用，进步患者的日子质量，值得在临床上推广使用。
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（收稿日期：2017-07-18 本文修改：崔建中）endprint
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