吕强
肾脏上长了肿瘤，手术时将肾脏先拿出来，体外切除肿瘤再放回去，这样的手术听说过吗？这种全新的肾肿瘤切除手术，为常州一名六旬孤肾患者保住了肾脏，现在患者康复杰出。
60岁的常州溧阳史先生，几天前从高处下跌，在当地医院就诊时，意外发现左肾有肿瘤占位。史先生曾于7年前由于右侧肾癌做过右肾切除的彻底治愈性手术，而现在仅有的左肾又发现肿瘤，这让史先生和家人焦虑不已。当地医院为史先生医治了下跌后形成的蛛网膜下腔出血和右股骨髁上破坏性骨折。他病况安稳后，被转入江苏省人民医院泌尿外科进行左肾肿瘤的医治。泌尿外科医师团队对史先生进行了全面查看，数字cT印象查看成果显现，史先生仅存的左肾有两处恶性肿瘤病灶，且肾脏中上部位及外侧部肿瘤的面积较大，肿瘤长径有8厘米，近1个拳头巨细。
怎么救治这仅有的肾脏，这个病肾究竟能不能保住？怎么保？难题摆在了医师们的面前。史先生右肾现已彻底切除，加上前期受过严峻外伤，假如选用传统的原位开放性肾肿瘤切除术，史先生的左肾极有可能保不住，那么他的余生将不得不在透析医治与等候肾移植医治的折磨中度过。如选用微创切除手术，也可能由于肿瘤病灶过大，呈现术中大出血。经过数次科室会诊，专家团队决定为其制定一种被称为“作业台手术”的全新肾肿瘤切除手术计划。
史先生的“保肾大战”在医院手术室进行。术中，医师经过腹腔镜，先将病变的肾脏从史先生的身体里取出，然后在作业台上对取出的肾脏进行肿瘤剥离和切除，创伤缝合后，再将现已“修正好”的肾脏重新装回史先生的体内。手术过程中，为了削减出血，并保护好史先生仅有的肾脏，医师们带着手套在0℃的冰水中修正了大约25分钟，并选用2号线进行了准确的缝合。整个手术继续了约4个小时，凭借作业台手术，医护人员成功打赢了这场保“肾”大战。在术后第8天，史先生的肾功能查看成果显现肾脏已正常作业，其他查看目标也康复正常。
医师介绍说，保肾手术尽管优点多，但并不是每一位肾肿瘤患者都能够保存肾脏。这种手术一般适合于直径小于4厘米，且局限于肾脏边际或上下极的肾脏肿瘤。
（吴倪娜收拾）（修改林妙）
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