郑炜华 吴学周 张爱鹏
[摘要] 意图 调查冠心病患者血液中miR-126表达的改变，评论其与冠脉病变、血脂相关的临床含义。办法 搜集2011年3月～2013年6月我院心内科诊治的冠心病患者98例，另取本院同期健康体检者40例作为对照组。miR-126表达运用荧光定量PCR检测。成果 对照组miR-126和HDL-C明显高于冠心病组 （P <0.05），对照组TC 和LDL-C明显低于冠心病组 （P <0.05）。miR-126、TC 、LDL-C和HDL-C表达在单支病变组、双支病变组和多支病变组之间存在明显性差异 （P <0.05）。miR-126与TC表达呈明显负相关（r=-0.324， P <0.05），与LDL-C表达亦呈明显负相关（r=-0.381， P <0.05），而与HDL-C表达呈明显正相关（r=0.416，P <0.05）。 定论 冠心病患者中miR-126与TC和LDL-C表达呈明显负相关，与HDL-C表达呈明显正相关，miR-126表达跟着冠脉病变分支的添加而逐步下调，miR-126的检测可用于冠心病患者冠脉病变程度的点评。
[关键词] 冠心病；miR-126；血脂
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）12-0088-02
[Abstract] Objective To detect the expression of plasma circulating miR-126 and explore its clinical significance in patients with coronary atherosclerotic heart diease （CHD）. Methods A total of 98 patients with CHD were enrolled in this study. Another 40 healthy person were collected as control. The expression of miR-126 was detected with Real time-PCR assay. Results The expression of miR-126 and HDL-C in control group was higher than that in CHD group（P <0.05）. The expression of miR-126， TC， LDL-C and HDL-C were significant difference among single-vessel group， double-vessel group， and many-vessel group（P <0.05）. The expression of miR-126 was significantly negative correlation with TC （r = -0.324， P <0.05） and LDL-C（r = -0.381， P <0.05）. The expression of miR-126 was significantly positive correlation with HDL-C（r = 0.416， P <0.05）. Conclusion The low-level expression of miR-126 is found in CHD patients. The expression of miR-126 is gradually reduced according to increased coronary artery branch lesion. Detection of miR-126 may be used for early diagnosis and evaluation of CHD.
[Key words] Coronary atherosclerotic heart diease（CHD）； The miR-126； Lipid
microRNA（miRNA）是一类长约18～24 个核苷酸的小分子非编码单链RNA，其经过与靶基因互补配对，在翻译水平调控基因的表达[1]。miRNA广泛表达于各种安排和器官，在细胞的增殖和凋亡、器官构成、血液构成、发育进程等生命进程中发挥着重要的效果[2]。miR-126是与血管内皮细胞以及血管功用密切相关的一种miRNA，定坐落表皮成长因子样结构域7基因7号内含子区[3，4]。以动脉粥样硬化病变为根底的冠心病（coronary heart disease，CHD）是严重威胁人类健康的常见心血管疾病，本研讨调查了CHD患者血液循环中miR-126表达的改变，并评论其相关临床含义。
1 材料与办法
1.1 临床材料
搜集2011年3月～2013年6月我院心内科诊治的冠心病患者98例，其中男52例，女46例，年纪51～75岁，均匀（61.4±11.3）岁，一切冠心病患者均经冠状动脉造影查看确诊。依据冠脉病变规模分为：30例单支病变组、36例双支病变组、32例多支病变组。另取本院同期健康体检者40例作为对照组，四组受试者在性别、年纪等一般临床材料方面差异无计算学含义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 血脂的检测
总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白 （LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）生化目标的检测由查验科完结。
1.3 miR-126表达的荧光定量PCR（Real time-PCR）检测
参照郑志伟等[5]的办法，收集受试者静脉血2 mL，3000 r/min 15min别离上清，参加Trizol（大连宝生物科技有限公司），依照试剂阐明提取细胞总RNA，逆转录茎环引物和M-MLV逆转录酶（北京天根生物科技技能有限公司）反转录，TaqDNA聚合酶、Has-miR-126茎环引物和SYBR Green荧光染料（上海吉玛生物科技技能有限公司）定量检测miR-126的表达量。Has-miR-126茎环引物序列为5'-TATCCAGTGATTCCGACCGCCGCATGGAGTCTG-3'（sence）和5'- TCCGCTCTTGGTGTGGTGTGAGTCGC-3'（antisence），miR-126的表达量运用2-△Ct点评。endprint
1.4 计算学剖析
运用SPSS12.0计算软件处理数据，计量材料以均数±标准差表明，两样本均数比较选用t查验，多组均数间的比较选用方差剖析，Pearson相关性剖析检测各检测目标的相关联系，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 冠心病患者miR-126表达及其与血脂的联系
从表1可见，对照组miR-126和HDL-C明显高于冠心病组（P < 0.05），对照组TC 和LDL-C明显低于冠心病组（P < 0.05）。
3 评论
冠心病的发病机制现在没有彻底明晰，因而临床上也缺少有用的防治手法，探寻冠心病的发病机制一直是学者们尽力研讨的方向[6]。血液循环中miRNA的改变与心血管疾病发病中的效果近年来逐步遭到重视，并已有研讨运用循环 miRNA作为心血管疾病诊断及药物效果点评的生物标志物[7]。本研讨选用茎环逆转录-荧光定量的办法检测了98份冠心病患者血浆循环中miR-126的表达，与40份健康对照的血浆样本比较，发现冠心病组miR-126表达明显低于对照组，提示了miR-126表达的下调可能参加了冠心病的发作、开展进程。血脂的升高导致部分血管壁的脂质堆积是冠心病动脉粥样硬化病变的首要成因[8]， TC和LDL-C是致动脉粥样硬化病变的首要血液因子，HDL-C是致动脉粥样硬化病变维护因子，相关性剖析显现，miR-126与TC和LDL-C表达呈明显负相关，与HDL-C表达呈明显正相关，提示了miR-126可能调控着某些脂质代谢相关的基因，冠心病患者中miR-126表达的下调可能导致了患者脂质代谢的紊乱，其详细的效果机制还有待进一步的研讨[9]。
本研讨显现了冠心病患者外周血液循环中miR-126表达有跟着冠脉病变分支的添加而逐步减低的趋势，提示了miR-126检测可用于冠心病病变程度的点评。有研讨显现，miR-126能够调控血管内皮成长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的表达[10]，很多的研讨已证明VEGF在动脉粥样硬化斑块的增殖和活化中起着重要效果[11]，例如能够促进动脉粥样硬化斑块增殖进程中滋补血管的成长，以及巨噬细胞和单核细胞迁移到动脉粥样硬化斑，参加到血管壁的缓慢炎症中[12]，这可能也是miR-126表达的下调致血管粥样病变开展的一个机制。endprint
1.4 计算学剖析
运用SPSS12.0计算软件处理数据，计量材料以均数±标准差表明，两样本均数比较选用t查验，多组均数间的比较选用方差剖析，Pearson相关性剖析检测各检测目标的相关联系，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 冠心病患者miR-126表达及其与血脂的联系
从表1可见，对照组miR-126和HDL-C明显高于冠心病组（P < 0.05），对照组TC 和LDL-C明显低于冠心病组（P < 0.05）。
3 评论
冠心病的发病机制现在没有彻底明晰，因而临床上也缺少有用的防治手法，探寻冠心病的发病机制一直是学者们尽力研讨的方向[6]。血液循环中miRNA的改变与心血管疾病发病中的效果近年来逐步遭到重视，并已有研讨运用循环 miRNA作为心血管疾病诊断及药物效果点评的生物标志物[7]。本研讨选用茎环逆转录-荧光定量的办法检测了98份冠心病患者血浆循环中miR-126的表达，与40份健康对照的血浆样本比较，发现冠心病组miR-126表达明显低于对照组，提示了miR-126表达的下调可能参加了冠心病的发作、开展进程。血脂的升高导致部分血管壁的脂质堆积是冠心病动脉粥样硬化病变的首要成因[8]， TC和LDL-C是致动脉粥样硬化病变的首要血液因子，HDL-C是致动脉粥样硬化病变维护因子，相关性剖析显现，miR-126与TC和LDL-C表达呈明显负相关，与HDL-C表达呈明显正相关，提示了miR-126可能调控着某些脂质代谢相关的基因，冠心病患者中miR-126表达的下调可能导致了患者脂质代谢的紊乱，其详细的效果机制还有待进一步的研讨[9]。
本研讨显现了冠心病患者外周血液循环中miR-126表达有跟着冠脉病变分支的添加而逐步减低的趋势，提示了miR-126检测可用于冠心病病变程度的点评。有研讨显现，miR-126能够调控血管内皮成长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的表达[10]，很多的研讨已证明VEGF在动脉粥样硬化斑块的增殖和活化中起着重要效果[11]，例如能够促进动脉粥样硬化斑块增殖进程中滋补血管的成长，以及巨噬细胞和单核细胞迁移到动脉粥样硬化斑，参加到血管壁的缓慢炎症中[12]，这可能也是miR-126表达的下调致血管粥样病变开展的一个机制。endprint
1.4 计算学剖析
运用SPSS12.0计算软件处理数据，计量材料以均数±标准差表明，两样本均数比较选用t查验，多组均数间的比较选用方差剖析，Pearson相关性剖析检测各检测目标的相关联系，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 冠心病患者miR-126表达及其与血脂的联系
从表1可见，对照组miR-126和HDL-C明显高于冠心病组（P < 0.05），对照组TC 和LDL-C明显低于冠心病组（P < 0.05）。
3 评论
冠心病的发病机制现在没有彻底明晰，因而临床上也缺少有用的防治手法，探寻冠心病的发病机制一直是学者们尽力研讨的方向[6]。血液循环中miRNA的改变与心血管疾病发病中的效果近年来逐步遭到重视，并已有研讨运用循环 miRNA作为心血管疾病诊断及药物效果点评的生物标志物[7]。本研讨选用茎环逆转录-荧光定量的办法检测了98份冠心病患者血浆循环中miR-126的表达，与40份健康对照的血浆样本比较，发现冠心病组miR-126表达明显低于对照组，提示了miR-126表达的下调可能参加了冠心病的发作、开展进程。血脂的升高导致部分血管壁的脂质堆积是冠心病动脉粥样硬化病变的首要成因[8]， TC和LDL-C是致动脉粥样硬化病变的首要血液因子，HDL-C是致动脉粥样硬化病变维护因子，相关性剖析显现，miR-126与TC和LDL-C表达呈明显负相关，与HDL-C表达呈明显正相关，提示了miR-126可能调控着某些脂质代谢相关的基因，冠心病患者中miR-126表达的下调可能导致了患者脂质代谢的紊乱，其详细的效果机制还有待进一步的研讨[9]。
本研讨显现了冠心病患者外周血液循环中miR-126表达有跟着冠脉病变分支的添加而逐步减低的趋势，提示了miR-126检测可用于冠心病病变程度的点评。有研讨显现，miR-126能够调控血管内皮成长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的表达[10]，很多的研讨已证明VEGF在动脉粥样硬化斑块的增殖和活化中起着重要效果[11]，例如能够促进动脉粥样硬化斑块增殖进程中滋补血管的成长，以及巨噬细胞和单核细胞迁移到动脉粥样硬化斑，参加到血管壁的缓慢炎症中[12]，这可能也是miR-126表达的下调致血管粥样病变开展的一个机制。endprint
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