肖洁
[摘要] 意图 评论非医学需求剖宫产和产前负性心情的联系。 办法 将本院2013年1～8月收治的400例待产妇依照临产办法分为医学需求剖宫产组、非医学需求剖宫产组及安产组，对3组孕妈妈产前焦虑状况进行查询，并对产前负性心情与非医学需求剖宫产的联系进行Logistic回归剖析。 成果 非医学与医学需求剖宫产组的状况焦虑评分、特质焦虑评分均显着高于安产组，差异有计算学含义（P＜0.05）。特质焦虑与状况焦虑对错医学需求剖宫产的独立风险要素（P＜0.05）。 定论 产前负性心情对错医学需求剖宫产的风险要素，应加强待产妇的心思协助，以削减非医学需求剖宫产的发作。
[要害词] 待产妇；非医学需求剖宫产；产前负性心情；影响
[中图分类号] R719.8[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（b）-0156-03
Relation between cesarean section with non-medical indication and prenatal negative emotion
XIAO Jie
Department of Obstetrics and Gynecology,Chinese Traditional Hospital of Nanfeng County in Jiangxi Province,Nanfeng344500,China
[Abstract] Objective To discuss the relation between cesarean section with non-medical indication and prenatal negative emotion. Methods 400 cases of expectant mother in our hospital from January to August 2013 were divided into section group with medical need,section group without medical need and vaginal delivery group.The prenatal anxiety state of three groups was surveyed,the relation between cesarean section with non-medical indication and prenatal negative emotion was analysed by Logistic regression analysis. Results The rait anxiety score and state anxiety score in section group without medical need and section group without medical need was significantly higher than that in vaginal delivery group respectively,with statistical difference(P＜0.05).Prenatal trait anxiety and state anxiety was the independent risk factor of the cesarean section with non-medical indication respectively(P＜0.05). Conclusion Prenatal negative emotion is the risk factor of cesarean section with non-medical indication,it should to strengthen the psychological help for the expectant mother,in order to reduce the cesarean section with non-medical indication to occur.
[Key words] Expectant mother;Cesarean section with non-medical indication;Prenatal negative emotion;Influence
2008年我国的剖宫产率已高达46.2%，位居亚洲地区排名榜首[1]，怎样操控我国的剖宫产率已引起了社会各界的广泛重视。非医学需求剖宫产是下降剖宫产率的要害，已有研讨标明，剖宫产的挑选与待产妇的产期焦虑状况有关[2]，但对剖宫产产妇的产前焦虑水平与非医学需求剖宫产是否存在相关程度仍未作出直接答复，此外，非医学需求剖宫产与产前负性心情的相关性研讨仍较少。本研讨经过对本院近年来收治的400例待产妇进行查询剖析，旨在进一步探求非医学需求剖宫产和产前负性心情的联系，为操控剖宫产率供给参阅。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2013年1～8月收治的400例待产妇作为研讨目标，依照最终临产办法分红医学需求剖宫产组90例、非医学需求剖宫产组150例及安产组160例。医学需求剖宫产组：年纪22～32岁，均匀（28.52±4.84）岁；非医学需求剖宫产组：年纪21～32岁，均匀（28.72±4.90）岁；安产组：年纪21～30岁，均匀（28.31±4.91）岁。归入规范：年纪＜35岁，签署患者知情书，自愿合作本次研讨；扫除规范：材料搜集不全、精神异常者及非子宫内妊娠孕妈妈等。3组产妇的年纪、孕周、文化背景、作业等比较差异无计算学含义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 办法
对当选待产妇，以当面访谈办法进行查询，并辅导产妇依据入院1周前的实在状况填写中文版的状况-特质焦虑自评量表（state-trait anxiety inventory，STAI）[3]，STAI由特质焦虑与状况焦虑两个自评量表组成，别离评价查询目标常常体现的心情体会与应激状况下的焦虑水平，一共40个条目，每项为1～4级评分。状况焦虑问卷的评分规范为：1分彻底没有，2分有些，3分中等程度，4分非常显着；特质焦虑问卷的评分规范为：1分简直没有，2分有些，3分常常，4分简直总是如此。产妇完结临产后，由产妇的主管医师依据《产科理论与手术》中剖宫产手术的相关指征[4]，判别是否为医学需求剖宫产，非医学需求剖宫产手术除了不符合医学指征外，还包含在家族或待产妇的要求下挑选剖宫产手术。
1.3 计算学处理
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用方差剖析，计数材料选用χ2查验，单要素及多要素剖析选用Logistic回归剖析，以P＜0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 待产妇临产办法状况
在400例待产妇中，经过剖宫产手术临产的产妇共240例，其间医学需求剖宫产90例，非医学需求剖宫产150例，在非医学需求剖宫产妇中，86例（57.33%）为家族或待产妇要求挑选剖宫产手术。
2.2 3组产妇STAI评分的比较
非医学与医学需求剖宫产组的状况焦虑评分、特质焦虑评分均显着高于安产组，差异有计算学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 3组产妇STAI评分的比较（分，x±s）
与安产组比较，*P＜0.05
2.3 单要素Logistic回归剖析成果
特质焦虑、状况焦虑、孕次、产次、年纪对错医学需求剖宫产的影响要素（P＜0.05）（表2）。
表2 单要素Logistic回归剖析成果
2.4 多要素Logistic回归剖析成果
特质焦虑、状况焦虑对错医学需求剖宫产的独立风险要素（P＜0.05）（表3）。
表3 多要素Logistic回归剖析成果
3 评论
我国是剖宫产率较高的国家之一，乱用剖宫产技能事情的发作率一向居高不下，严重影响产妇及新生儿的健康质量，怎么有用下降剖宫产率已成为妇产科急需解决的问题。产妇在产前往往呈现过度焦虑、惊骇等负性心情，导致其要求进行非医学需求剖宫产术，以缓解各类的负性心情。在本研讨的非医学需求剖宫产妇中，86例（57.33%）为家族或待产妇的要求挑选剖宫产手术，与张绍菱等[5]报导的55.8%附近，阐明非医学需求剖宫产率较高，因而，探求产前负性心情与非医学需求剖宫产的联系，有利于削减非医学需求剖宫产的发作。
本研讨非医学与医学需求剖宫产组的特质焦虑评分与状况焦虑评分均显着高于安产组，阐明行剖宫产手术的产妇普遍存在负性心情。有研讨指出，产后生活办法、家庭人物的改变及对婴儿的照料等问题，均会在不同程度上引起产妇发作焦虑心情[6-7]。关于非医学需求剖宫产孕妈妈，往往经过要求剖宫产手术，以安慰其心里的不安、焦虑等心情，但这并不对错常安全的临产办法，且能导致许多剖宫产乱用的事情发作[8]，对产妇及新生儿的健康质量形成晦气影响[9]。本研讨多要素剖析成果显现，产前特质焦虑与状况焦虑均对错医学需求剖宫产的独立风险要素，因而，主张在产妇临产前，加强心思评价作业的展开，关于存在负性心情的产妇，应供给更多的心思协助，以增强其安产的决心。
综上所述，产前负性心情对错医学需求剖宫产的风险要素，应加强待产妇的心思协助，以削减非医学需求剖宫产的发作。
[参阅文献]
[1]张鑫，王智英.心思引导对围产期产程的影响[J].我国有用神经疾病杂志，2013，16（22）：108-110.
[2]乔永霞，李觉，朱芸，等.孕产期焦虑郁闷对妊娠、临产及新生儿的影响[J].中华围产医学杂志，2011，14（11）：697-701.
[3]汪向东.心思卫生评定量表手册[M].北京：我国心思卫生杂志社，2000：227-253.
[4]余美佳，刘颖蔚，李俊男，等.1647例非医学指征择期剖宫产回忆剖析[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：19-20.
[5]张绍菱，黄昕，谭红专，等.产前焦虑与非医学需求剖宫产的联系[J].中南大学学报·医学版，2013，38（10）：1070-1074.
[6]黄昕，张绍菱，谭红专，等.非医学剖宫产的影响要素研讨[J].我国现代医学杂志，2013，23（20）：99-104.
[7]殷九平.心思护理干涉对中晚期妊娠孕妈妈临产办法的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（1）：52-54.
[8]黄获，郑剑秋，冯继峰，等.罗哌卡因腰-硬联合麻醉在宫口开全产妇剖宫产术中的使用调查[J].山东医药，2014， 54（7）：62-64.
[9]杨慧霞.剖宫产的现状与应对办法的考虑[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：2-4.
（收稿日期：2014-03-28本文修改：李亚聪）
2.2 3组产妇STAI评分的比较
非医学与医学需求剖宫产组的状况焦虑评分、特质焦虑评分均显着高于安产组，差异有计算学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 3组产妇STAI评分的比较（分，x±s）
与安产组比较，*P＜0.05
2.3 单要素Logistic回归剖析成果
特质焦虑、状况焦虑、孕次、产次、年纪对错医学需求剖宫产的影响要素（P＜0.05）（表2）。
表2 单要素Logistic回归剖析成果
2.4 多要素Logistic回归剖析成果
特质焦虑、状况焦虑对错医学需求剖宫产的独立风险要素（P＜0.05）（表3）。
表3 多要素Logistic回归剖析成果
3 评论
我国是剖宫产率较高的国家之一，乱用剖宫产技能事情的发作率一向居高不下，严重影响产妇及新生儿的健康质量，怎么有用下降剖宫产率已成为妇产科急需解决的问题。产妇在产前往往呈现过度焦虑、惊骇等负性心情，导致其要求进行非医学需求剖宫产术，以缓解各类的负性心情。在本研讨的非医学需求剖宫产妇中，86例（57.33%）为家族或待产妇的要求挑选剖宫产手术，与张绍菱等[5]报导的55.8%附近，阐明非医学需求剖宫产率较高，因而，探求产前负性心情与非医学需求剖宫产的联系，有利于削减非医学需求剖宫产的发作。
本研讨非医学与医学需求剖宫产组的特质焦虑评分与状况焦虑评分均显着高于安产组，阐明行剖宫产手术的产妇普遍存在负性心情。有研讨指出，产后生活办法、家庭人物的改变及对婴儿的照料等问题，均会在不同程度上引起产妇发作焦虑心情[6-7]。关于非医学需求剖宫产孕妈妈，往往经过要求剖宫产手术，以安慰其心里的不安、焦虑等心情，但这并不对错常安全的临产办法，且能导致许多剖宫产乱用的事情发作[8]，对产妇及新生儿的健康质量形成晦气影响[9]。本研讨多要素剖析成果显现，产前特质焦虑与状况焦虑均对错医学需求剖宫产的独立风险要素，因而，主张在产妇临产前，加强心思评价作业的展开，关于存在负性心情的产妇，应供给更多的心思协助，以增强其安产的决心。
综上所述，产前负性心情对错医学需求剖宫产的风险要素，应加强待产妇的心思协助，以削减非医学需求剖宫产的发作。
[参阅文献]
[1]张鑫，王智英.心思引导对围产期产程的影响[J].我国有用神经疾病杂志，2013，16（22）：108-110.
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[4]余美佳，刘颖蔚，李俊男，等.1647例非医学指征择期剖宫产回忆剖析[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：19-20.
[5]张绍菱，黄昕，谭红专，等.产前焦虑与非医学需求剖宫产的联系[J].中南大学学报·医学版，2013，38（10）：1070-1074.
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[7]殷九平.心思护理干涉对中晚期妊娠孕妈妈临产办法的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（1）：52-54.
[8]黄获，郑剑秋，冯继峰，等.罗哌卡因腰-硬联合麻醉在宫口开全产妇剖宫产术中的使用调查[J].山东医药，2014， 54（7）：62-64.
[9]杨慧霞.剖宫产的现状与应对办法的考虑[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：2-4.
（收稿日期：2014-03-28本文修改：李亚聪）
2.2 3组产妇STAI评分的比较
非医学与医学需求剖宫产组的状况焦虑评分、特质焦虑评分均显着高于安产组，差异有计算学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 3组产妇STAI评分的比较（分，x±s）
与安产组比较，*P＜0.05
2.3 单要素Logistic回归剖析成果
特质焦虑、状况焦虑、孕次、产次、年纪对错医学需求剖宫产的影响要素（P＜0.05）（表2）。
表2 单要素Logistic回归剖析成果
2.4 多要素Logistic回归剖析成果
特质焦虑、状况焦虑对错医学需求剖宫产的独立风险要素（P＜0.05）（表3）。
表3 多要素Logistic回归剖析成果
3 评论
我国是剖宫产率较高的国家之一，乱用剖宫产技能事情的发作率一向居高不下，严重影响产妇及新生儿的健康质量，怎么有用下降剖宫产率已成为妇产科急需解决的问题。产妇在产前往往呈现过度焦虑、惊骇等负性心情，导致其要求进行非医学需求剖宫产术，以缓解各类的负性心情。在本研讨的非医学需求剖宫产妇中，86例（57.33%）为家族或待产妇的要求挑选剖宫产手术，与张绍菱等[5]报导的55.8%附近，阐明非医学需求剖宫产率较高，因而，探求产前负性心情与非医学需求剖宫产的联系，有利于削减非医学需求剖宫产的发作。
本研讨非医学与医学需求剖宫产组的特质焦虑评分与状况焦虑评分均显着高于安产组，阐明行剖宫产手术的产妇普遍存在负性心情。有研讨指出，产后生活办法、家庭人物的改变及对婴儿的照料等问题，均会在不同程度上引起产妇发作焦虑心情[6-7]。关于非医学需求剖宫产孕妈妈，往往经过要求剖宫产手术，以安慰其心里的不安、焦虑等心情，但这并不对错常安全的临产办法，且能导致许多剖宫产乱用的事情发作[8]，对产妇及新生儿的健康质量形成晦气影响[9]。本研讨多要素剖析成果显现，产前特质焦虑与状况焦虑均对错医学需求剖宫产的独立风险要素，因而，主张在产妇临产前，加强心思评价作业的展开，关于存在负性心情的产妇，应供给更多的心思协助，以增强其安产的决心。
综上所述，产前负性心情对错医学需求剖宫产的风险要素，应加强待产妇的心思协助，以削减非医学需求剖宫产的发作。
[参阅文献]
[1]张鑫，王智英.心思引导对围产期产程的影响[J].我国有用神经疾病杂志，2013，16（22）：108-110.
[2]乔永霞，李觉，朱芸，等.孕产期焦虑郁闷对妊娠、临产及新生儿的影响[J].中华围产医学杂志，2011，14（11）：697-701.
[3]汪向东.心思卫生评定量表手册[M].北京：我国心思卫生杂志社，2000：227-253.
[4]余美佳，刘颖蔚，李俊男，等.1647例非医学指征择期剖宫产回忆剖析[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：19-20.
[5]张绍菱，黄昕，谭红专，等.产前焦虑与非医学需求剖宫产的联系[J].中南大学学报·医学版，2013，38（10）：1070-1074.
[6]黄昕，张绍菱，谭红专，等.非医学剖宫产的影响要素研讨[J].我国现代医学杂志，2013，23（20）：99-104.
[7]殷九平.心思护理干涉对中晚期妊娠孕妈妈临产办法的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（1）：52-54.
[8]黄获，郑剑秋，冯继峰，等.罗哌卡因腰-硬联合麻醉在宫口开全产妇剖宫产术中的使用调查[J].山东医药，2014， 54（7）：62-64.
[9]杨慧霞.剖宫产的现状与应对办法的考虑[J].中华围产医学杂志，2011，14（1）：2-4.
（收稿日期：2014-03-28本文修改：李亚聪）
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