李冬香
[摘要]意图 探討健脾祛风汤医治特应性皮炎的临床作用。办法 选取我院2010年10月～2013年10月收治的160例特应性皮炎患者作为研讨方针，采纳计算机随机数字分组法将患者分为对照组、调查组，每组80例。对照组选用西药泼尼松口服医治，调查组选用中药健脾祛风汤医治。比较两组的临床作用、皮肤瘙痒评分、皮损评分、皮肤病日子质量评分、不良反应发生率、复发率。成果 调查组的总有功率为80.00%，对照组为65.00%，两组比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治4周后，调查组的皮肤瘙痒评分、皮损评分均显着低于对照组，日子质量评分高于对照组（P<0.05）。调查组的不良反应发生率为3.75%，显着低于对照组的13.75%（P<0.05）。调查组的复发率为10.96%，低于对照组的26.09%（P<0.05）。定论 选用中药健脾祛风汤对特应性皮炎进行医治的临床作用显著，可有用缓解皮肤瘙痒症状，前进日子质量，安全性较高，不良反应和复发相对较少。
[关键词]特应性皮炎；中医；健脾祛风汤
[中图分类号] R758.29 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（a）-0155-03
Clinical effectof Jianpi Qufeng Decoction in the treatment of atopic dermatitis
LI Dong-xiang
Department of Skin Venereal Disease，Yingtan People′s Hospital of Jiangxi Province，Yingtan 335000，China
[Abstract]Objective To explore the clinical effect of Jianpi Qufeng Decoction in the treatment of atopic dermatitis.Methods From October 2010 October 2013，160 patients with atopic dermatitis treated in our hospital were selected as the research object，and the patients were divided into the control group and the observation group by taking the computer random number table method，each group had 80 cases.The control group was treated with Prednisone of western medicine，while the observation group was treated with Jianpi Qufeng Decoction.The clinical efficacy，skin itching score，skin lesion score，life quality score of skin disease，incidence of adverse reaction and recurrence rate were compared between the two groups.Results The total effective rate in the observation group was 80.00%，while the total effective rate in the control group was 76.25%，and there was no statistical difference between the two groups （P>0.05）.After 4 weeks treatment，the skin itch score and skin lesion score in the observation group were significantly lower than those of the control group （P<0.05），and the score of life quality was higher than the control group （P<0.05）.The incidence of adverse reactions in the observation group was 3.75%，which was significantly lower than that of the control group （13.75%） （P<0.05）.The recurrence rate in the observation group was 10.96%，while the control group was 26.09%，and the observation group was lower than that of the control group （P<0.05）.Conclusion Using Jianpi Qufeng decoction in the treatment of atopic dermatitis，the clinical curative effect is remarkable，and it can effectively relieve skin itching symptoms，improve the quality of life，and it has high safety，less adverse reactions and recurrence.
[Key words]Atopic dermatitis；Traditional Chinese medicine；Jianpi Qufeng Decoctionendprint
特应性皮炎归于常见缓慢难治性皮肤病，病况重复发生，对患者的日常日子发生严峻影响，致使患者的日子质量严峻下降[1]。临床西医医治特应性皮炎多采纳糖皮质激素类药物，但其不良反应较多，易引起复发，近年来，中医学医治特应性皮炎取得了必定的成效，逐步遭到临床注重[2]。本研讨选取160例特应性皮炎患者别离选用西药医治、中医药汤方健脾祛风汤医治，旨在评论健脾祛风汤医治特应性皮炎的临床作用。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2010年10月～2013年10月我院收治的160例特应性皮炎患者作为研讨方针，一切患者均清晰确诊为特应性皮炎，患者自己及其家族对本研讨知情了解，自愿参加。本研讨经医院道德委员会同意。 采纳计算机随机数字分组法将患者分为对照组、调查组，每组80例。其间，对照组：男性50例，女人30例，年纪为6～22岁，均匀（11.83±5.42）岁；调查组：男性48例，女人32例，年纪为7～21岁，均匀（11.58±4.79）岁。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
对照组选用西药泼尼松（甘肃扶正药业科技股份有限公司；同意文号：国药准字H62020285；规范：5 mg）口服医治，口服，第1周成人服药剂量为40 mg/d，之后2～4周，每周递减10 mg/d，继续医治4周，儿童用药剂量为成人剂量的1/2。
调查组选用中药健脾祛风汤医治，水煎，每天1劑，1剂300 ml，别离于迟早各服用150 ml，继续医治4周，儿童每次剂量折半。
1.3调查方针
比较两组患者的临床作用、皮肤瘙痒评分、皮损评分、皮肤病日子质量评分、不良反应发生率、复发率，其间，皮肤瘙痒评分采纳4级评分法点评，依据皮肤瘙痒程度对应0～3分，得分越高，患者皮肤瘙痒越严峻；皮损评分采纳5级评分法点评，对应0～4分，得分越高，患者皮损越严峻[3]；日子质量评分选用皮肤病日子质量量表（DQOLS）点评，包含心理要素、社会要素两个方面，心理要素包含为难、失望、应激、苦楚等4个维度共17个问题，社会要素包含日常活动、夏日日子、交际、性等4个维度共13个问题，单个问题分值为1～4分，总分为30～120分，得分越高，患者日子质量越好[4]。
1.4作用点评规范
依据患者症状（瘙痒）及体征（红斑、丘疹、皮肤枯燥、滋润、渗出）等进行点评，均选用4级评分，0～3别离离表明无、轻度、中度、重度，医治积分下降起伏=（医治前总积分-医治后总积分）/医治前总积分×100%，下降起伏>90%为根本康复，60%～90%为显效，20%～59%为前进，<20%为无效[5]。总有用=根本康复+显效。
1.5统计学处理
选用统计学软件SPSS 19.00剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者临床作用的比较
调查组的总有功率与对照组比较差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.2两组患者皮肤瘙痒评分、皮损评分的比较
医治4周后，调查组的皮肤瘙痒评分、皮损评分均显着低于对照组（P<0.05）（表2）。
2.3两组患者皮肤病日子质量评分的比较
医治4周后，调查组的日子质量评分为（104.52±13.17）分，高于对照组的（89.61±10.92）分（t=7.795，P<0.05）。
2.4两组患者不良反应发生率的比较
调查组的不良反应发生率为3.75%，共呈现3例胃部不适；对照组的不良反应发生率为13.75%，共呈现5例胃部不适、2例面部痤疮、1例血压增高、3例月经不调，调查组的不良反应发生率显着低于对照组（χ2=5.010，P=0.025）。
2.5两组患者复发率的比较
调查组的复发率为10.96%，73例医治有用患者中共有8例复发；对照组为26.09%，69例医治有用患者中共有18例复发，调查组的复发率低于对照组（χ2=5.427，P=0.020）。
3评论
特应性皮炎是一种常见的缓慢过敏性皮肤病，也称遗传过敏性皮炎，在我国的发病率较高，青少年人群中的发病率约为3%，且呈逐年增高趋势[6-8]。特应性皮炎的临床表现主要为皮肤枯燥、皮肤湿疹皮炎样改动，往往伴有剧烈瘙痒，加上特应性皮炎病况拖延不愈，重复发生，对患者的日常日子形成严峻搅扰，严峻影响其日子质量[9-10]，因而，临床上应针对特应性皮炎进行活跃医治，以前进患者的日子质量。
现阶段，临床上关于特应性皮炎的发病机制没有达到一致，免疫机制功用紊乱、炎症介质、IgE受体表达增强是当时临床对特应性皮炎的研讨热门内容，为此，临床上多选用免疫调理剂糖皮质激素对特应性皮炎进行医治，可在必定程度上缓解症状，但长期使用糖皮质激素简单引起不良反应[11]。
近年来，中医医治特应性皮炎取得了必定的发展，在中医学中，特应性皮炎归于“奶癣”的领域，病机主要为禀赋不耐，脾失健运，湿热内生，复感风、湿、热邪，终致肌肤耗伤，故医治原则以健脾祛风、扶正祛邪为主[12-14]。健脾祛风汤经过养血健脾可治本，对患者机体的免疫功用进行调理，有利于防备复发，一起，经过祛风止痒可治标，使患者皮肤瘙痒等症状缓解，标本同治，作用显著，其药材组成为党参、白术、茯苓、当归、生地、丹参、陈皮、白鲜皮、首乌藤、地肤子、泽泻、刺蒺藜、赤白芍、生甘草，其间，党参可补中益气，白术可健脾益气、燥湿利水，茯苓可利水渗湿、健脾宁心，当归可活血养血，生地可散风解毒，丹参可活血化瘀、通经止痛，陈皮可健脾益气、燥湿化痰，白鲜皮可祛风解毒、清热燥湿，首乌藤可祛风通络、养心安神，泽泻可利水渗湿、泄热化浊，刺蒺藜可散风下气，赤白芍可祛邪止痛、益气除痹，生甘草可谐和药性，诸药合用，则可健脾祛风、扶正祛邪[15]。endprint
本研讨成果显现，调查组的总有功率（80.00%）与对照组的65.00%比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治4周后，调查组的皮肤瘙痒评分、皮损评分均显着低于对照组，日子质量评分高于对照组（P<0.05），不良反应发生率（3.75%）显着低于对照组的13.75%，复发率（10.96%）低于对照组的26.09%（P<0.05），以上成果阐明，在特应性皮炎中选用中药健脾祛风汤医治切实可行，安全有用。
综上所述，选用中药健脾祛风汤对特应性皮炎患者进行医治的临床作用显著，可有用缓解皮肤瘙痒症状，前进患者的 日子质量，安全性较高，不良反应和复发相对较少。
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（收稿日期：2017-08-18 本文修改：许俊琴）endprint
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